1نخست برنامهها
همانطور که Welnote رشد میکند، برنامهها از نرمافزار مهمتر میشوند. یک برنامه یک مشارکتِ واقعی است: یک سازمان مجریِ محلی، یک جمعیتِ تعریفشده، یک دامنهی مراقبت، و داکتران و کارمندان میدانیای که آن را ارائه میدهند. پلتفرم برای آن وجود دارد که آن برنامهها بهتر کار کنند—نه برعکس.
2برنامههای آغازین
نخستین برنامهها بر مراقبتِ کمحدت و پیگیریمحور تمرکز میکنند:
- صحت مادر در افغانستان — تداومِ دوران حاملگی و پس از ولادت از طریق مسیرهای زنمحور
- پیگیریِ مریضی مزمن — پایشِ فشار خون بالا، دیابت و آسم در طول زمان
- پشتیبانیِ کارمند صحت جامعه — پذیرشِ ساختارمند، ارجاع به سطح بالاتر و پیگیری در ساحه
- بررسیِ متخصص از راه دور — گسترشِ تخصص بالینیِ کمیاب بدون نیاز به سفرِ مریض
3پایلوت افغانستان
افغانستان نخستین محیطِ موردِ نظر برای پایلوت است، زیرا شرایطی را که Welnote برای آن طراحی شده گرد هم میآورد: اتصالِ منقطع، فاصله میان جوامع و داکتران، نیازهای قویِ پیگیری، و نیاز به جداسازیِ دقیق میان سوابق بالینی و گزارشدهیِ برنامه.
3.1 رویکردی عملی و بیطرف
Welnote یک عامل سیاسی نیست و جایگزینِ سیستمهای صحت عمومی، تداویگاهها یا اقتدار داکتریِ محلی نمیشود. پلتفرم از برنامههای صحتِ قانونی، شریکان محلیِ ثبتشده و داکترانی پشتیبانی میکند که در چارچوبِ مجوزها و انتظاراتِ جایی که مراقبت در آن ارائه میشود کار میکنند.
- کار از طریق سازمانهای مردمنهاد، تداویگاهها و شریکان اجراییِ تأییدشدهی ثبتشدهی محلی
- تأیید مجوزهای قانونی، مدیریت معلومات، مرزهای پروانه و مسیرهای ارجاع پیش از راهاندازی
- راهاندازیِ کارمندان میدانیِ زن و داکتران زن برای گردشکارهای صحت زنان، هرجا که مریضان زن مراقبتِ تنهاتوسطزنان را لازم دارند یا ترجیح میدهند
- نگهداشتنِ کارمندان میدانی در محدودهی جمعآوری معلومات، پیگیری و ارجاع به سطح بالاتر؛ تشخیص و طراحی مراقبت بر عهدهی داکترانِ واجد شرایط میماند
- محدودکردنِ دامنهی اولیه به خدماتِ کمحدت و پیگیریمحور، جایی که سوابق ساختارمند تداوم را بهبود میدهند
3.2 دسترسی به صحت زنان
صحت زنان دلیلی اصلی برای طراحیِ پایلوت است. در بسیاری از جوامع، مریضان زن ممکن است نیاز داشته باشند توسط کارمندان صحتِ زن یا داکتران زن دیده شوند—Welnote این را یک الزامِ اصلیِ گردشکار میداند، نه یک حالتِ مرزی. صفهای بررسیِ تنهابرایزنان میتوانند پروندههای حساس را به داکتران زن ارجاع دهند، و کارمندان میدانیِ زن میتوانند مشاهدات را در جریانِ بازدیدهای جامعهمحور بهصورت آفلاین ثبت کنند.
پایلوت افغانستان یک آزمونِ آمادگیِ میدانی است: آیا یک سیستم هماهنگی مراقبتِ محافظ محرمیت و آفلاینمحور میتواند تداوم را بهبود دهد در حالی که قانون محلی، مرزهای بالینی و انتظارات جامعه را محترم میشمارد؟
4برنامههای آینده
همان ستونفقراتِ هماهنگی به جمعیتهای دیگری گسترش مییابد که در آنها تداوم چالش اصلی است. اینها جهتهای موردِ نظرند که با رشد ظرفیت، همراه با شریکان محلی دنبال میشوند.
- صحت پناهندگان و آوارگان — یک سابقهی پیوستهی واحد در حالی که مریضان میان مکانها جابهجا میشوند
- مراقبت اولیهی روستایی — پیونددادن جوامع پراکنده به بررسیِ بالینی از راه دور
- صحت طفل — پایشِ رشد، تغذیه و عفونت در مقیاس
- صحت روان — پیگیریِ طولی و حساس به انگزنی، آنجا که مناسب است